こんにちは＾＾　　保険サロン黒川店の大木です♪

今日はほんとに天気も良くて行楽日和な週末ですねヾ(o´∀｀o)ﾉ

お出かけされた方も多いのでは？？？

今日は　高額療養費制度　についてご紹介しようと思います☆

みなさん　高額療養費制度　聞いたことありました！？

「公的医療保険における制度の１つで、医療機関や薬局の窓口で支払った額が、月の初めから終わりまで一定額を超えた場合に、その超えた金額を支給する制度です。」

って、これではよくわからないですよね・・・？(+o+)

皆さん病院に行くと健康保険証を出して、３割分だけ治療費をお支払することはご存じですよね？

その３割負担になった金額が８０１００円(※年収によって異なる場合がございます。)以上になった場合に、高額療養費制度が適用になります！！

なので、もし治療費が１００万円掛かった場合・・・

　　３割負担　→　３０万円　(８０１００円を超えています！)　　　高額療養費制度対象！！

　　　　　　　　　　　　↓　　　計算式があるのでそれに当てはめて計算すると・・・

　　　　　　　　　　　８７４３０円！！になるんです！　　※この金額を、自己負担限度額といいます。

最終的には、自己負担限度額のみをお支払すればいいのです♪(^^)/

じゃあ、差額分はどうなるの？？と思われる方も多いかと思います★

実は、窓口支払いの方法が　２通り　あるんです☆

一つ目★

医療機関の窓口で３割負担分を一旦全額お支払い。その後、高額療養費制度の申請をし、還付を受ける方法

→この場合、差額分は本人のもとに後から戻ってきます！

健康保険組合などに高額療養費の支給申請を行う必要がありますし、

払い戻しには受診した月から３ヵ月ほどかかりますのでご注意をΣ(;ﾟдﾟ)

二つ目★

医療機関の窓口で限度額認定証を提示し、自己負担限度額のみ支払う方法

→この場合、差額分は病院が直接健康保険組合から受け取ります。

事前に健康保険組合などに申請し、「限度額適用認定証」の交付をうけておく必要があります！

事前に申請を受けておくことで支払い方法が楽になります。

豆知識として頭に入れて頂くといいかもですヽ(*^∇^*)ﾉ

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